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工商時報【陳怡年（彰化基督教醫院 復健醫學科 物理治療師）】

大腦是由一萬億個神經細胞組成，在出生前，胎兒的腦神經細胞幾乎已經完全發育，腦部各部位結構也已發展完成。出生後，新生兒一接觸到外界的感官(視、聽、嗅、觸覺)刺激，神經細胞間便開始快速地連結，於是形成複雜的大腦神經網路。

從出生到三歲之間的幼兒，是人類腦部活動最活躍而密集的時期，所以也是人腦最容易受到外界影響的時期，幼兒此時所接受的各種感官經驗將奠定日後腦部的發育。

紐約「家庭與工作研究院」的神經學家證實，從最早的胚胎時期開始，人腦的發育就深深受到後天環境(營養、照顧、刺激與教育)的影響。因此，先天遺傳與後天環境兩者的相互作用，決定了人腦的發育狀況，是人類如何發展與學習的最重要因素。「幼年的經驗是腦細胞發育的關鍵因素!!」

美國明尼蘇達州立大學教授梅根·甘娜實驗證實，從出生到三網友一致推薦四歲這段時間，如果缺乏細心的照護和富有刺激的環境，小孩的腦部發育就會受損。

因此，嬰幼兒時期的照顧與培養，對於個人的發育、學習與自我調節情緒等能力的形成，具有決定性的長遠影響。

家長會問，嬰幼兒這樣幼小，可以跟他們做甚麼活動好？ 除了喝奶、睡覺或者聽聽音樂等，還有其他甚麼可以做嗎？

1個月大嬰兒→記憶和視覺遊戲

一個月大的孩子對顏色還不能很識別，看到的東西是黑白的，最愛看的是媽媽的臉。所以多和孩子面對面、在離寶寶眼睛約20公分地方，父母用自己的臉和有聲音的小玩具吸引孩子的注意，遊戲中可左右移動頭部，和各種逗笑的臉部表情，來訓練孩子的注意力和模仿能力等。父母應該了解到的就是，與孩子互動得越早越好，逗笑孩子也是越早越好、越多越好。

2個月大嬰兒→發展遊戲

方法：媽媽將食指放入嬰兒手心讓他抓握，幾秒鐘後將手收回。反覆幾次後再用食指觸碰嬰兒小手掌的邊緣，看他是否有反應、也去抓。如果孩子能把父母的手指抓得很緊，這時你可以試著將孩子往上提升〈另一手在寶寶身後保護〉，握得緊、比較有力的孩子有時能被提高到坐的姿勢。一般一天兩次為宜，每次不要超過五分鐘。

3個月大嬰兒→學翻身

寶寶要先學會翻身才能進一步爬行，移動身體。

方法：有些寶寶二個月大好評就已學會不必墊後背，或靠他人扥後背就能側翻了。如果寶寶還不會側翻，媽媽可從旁協助扥住背部，輕推臀部，使其容易向另一側翻身。接著學向左右兩側翻身，媽媽在一側逗弄他，或拿玩具吸引他，寶寶為了抓住玩具會順勢翻成側臥、俯臥，有了成功的經驗寶寶就更願意學習了。

4-6個月嬰兒→盤坐撐手

維持訓練、俯趴撐手、躲貓貓遊戲

盤坐撐手維持訓練：可先用一毛巾捲或小抱枕，放在小朋友身體周圍，防止小朋友身體倒臥時撞到，大人可在小朋友側邊或後新上市方，加壓在小朋友臀部，幫忙小朋友完成這個動作，一邊也可引導小朋友伸出手向前玩玩具

俯趴撐手訓練：讓小朋友學著用雙側上肢用力支撐起身體，同時學著挺直背，抬起頭注視前方，可引導小朋友伸出手向前玩玩具

躲貓貓遊戲：把乾淨手帕輕輕放在寶寶臉上，寶寶第一次被蒙住臉可能會不知所措，這時媽媽就握住寶寶的手幫他把手帕拿開，並說：「手帕拿下來了」，多次練習以後，他就逐漸學會自己拿下手帕了。有些3個月大的寶寶還會自己藏在被窩裡再鑽出來；有的也會抓毛巾蒙自己的臉，逗大人玩，十分可愛！使寶寶發現看不到的東西其實還存在，於是會去尋找，拉開手帕探索，引導他主動發掘身邊的事物。

以上這些活動遊戲，都是珍貴的親子互動時刻，是3C產品無法取代的，鼓勵各位家長把握這獨一無二的成長歷程，創造和孩子的愉快記憶。

陳怡年檔案

◆學經歷

◎陽明大學物理系

◎彰基醫院物理治療師

◎板橋愛智發展中心專任物理治療師

◎新北市功幼托園所發展緩兒童專業巡迴輔導團兼任物理治療師

◎新北市國小國中殊教育巡迴輔導兼任物理治療師

◆現任

◎彰化基督教醫院 復健醫學科 物理治療師

◎彰化基督教醫院兒童聯合療癒評估中心物理治療師

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